3.1 C
Тирасполь
Четверг, 2 января, 2025

Популярное за неделю

С верой и надеждой

В столичном кафедральном соборе Рождества Христова прошло Епархиальное собрание. Цель...

«Мешок открыток» про Новый год

На объявленный газетой «Приднестровье» конкурс «Новогодняя открытка из прошлого»...

Новоселье под Новый год

Жительница Дубоссар Анна Кишларь говорит, что совершенно не ожидала...

Главное – безопасность

В преддверии возможного отключения газа в республике Правительство и...

Какой быть отечественной медицине завтра?

В одной из предыдущих публикаций мы затрагивали тему обеспеченности лечебных учреждений республики лекарственными препаратами, дефицита бюджетных средств для расчетов с их поставщиками. Однако в отрасли денег не хватает не только на это, но и на другие нужды. И хотя здравоохранение по объему бюджетных расходов несколько уступает сфере просвещения, на медицину мы тоже тратим немало. Но, как оказывается, меньше, чем необходимо.

Пока ясного видения, каким будет наше здравоохранение, в будущем нет. Как раз об этом и думают все органы государственной власти, спорят теоретики и практики медицины. И это неспроста, поскольку из всего массива многочисленных жалоб в Администрацию Президента, Верховный Совет, Правительство, депутатам в округах едва ли не четверть касаются этой важнейшей социальной отрасли. К примеру, в прошлом году граждане обращались к главе государства по вопросам здравоохранения 286 раз, больше только по пенсионному обеспечению – 321.

Понятно одно: в нынешних условиях воплотить в жизнь норму Конституции о бесплатности медицинских услуг нереально. В том числе и на эту отрасль приходятся большие, но, как оказывается, явно недостаточные цифры государственных расходов. Большинство тех, кто принимает государственные решения, склоняются к тому, что если уж мы не в состоянии сегодня в соответствии с нормами Конституции обеспечить бесплатный характер медицины, то обязаны предоставить населению бесплатно хотя бы минимально гарантированный перечень медицинских услуг.

Иными словами, пациент должен четко знать, что ему положено бесплатно, а за что он должен расплатиться. Помнится, перечень гарантированных медицинских услуг, оказываемых на бесплатной основе, ещё несколько лет назад висел в поликлиниках. Но, к сожалению, потихоньку, в зависимости от объемов бюджетного финансирования, он сужался. Бывало, в одном городе, но в разных поликлиниках одна и та же услуга была и бесплатной, и платной. И сегодня с этим у граждан сплошная путаница: на что тратить деньги, а на что – нет? Четких ответов нет.

Большой проблемой отрасли являются ветшающие основные фонды – здания и сооружения лечебных учреждений, в том числе стационарных. В бытность СССР основным показателем состояния и функционирования отрасли были пресловутые койко-место. Их постоянным увеличением и отчитывались перед вышестоящими инстанциями. Сегодня этот параметр не выдерживает никакой критики. Населения, а значит и больных, в республике стало заметно меньше, а площади, занимаемые больницами и поликлиниками, сохранились. При этом многие из них уже годами не обслуживаются, приходят в негодность, но все равно остаются обузой на балансе лечебных учреждений. Этот вопрос рано или поздно, но необходимо будет решать. Может быть, надо будет провести ревизию стационарного звена, сделать больший уклон в сторону амбулаторного лечения. Может быть, ввиду компактности нашей республики, нам стоит развивать мобильные службы ургентной (скорой) помощи, в частности, санавиацию. А может быть, продавать эти объекты, в случае если они не используются по назначению более 5 лет. Соответствующая законодательная инициатива Правительства, только в отношении объектов просвещения, принята Верховным Советом в первом чтении. Стоит ли этот опыт распространить и на здравоохранение? Такая мера позволяет сократить бюджетные расходы на содержание постепенно приходящих в негодность зданий. Так или иначе, но органы госвласти планируют постепенно, по мере роста ВВП и ликвидации дефицита бюджета, увеличивать расходы на капитальные вложения в инфраструктуру отрасли.

В случае если возникнет необходимость оптимизации основных фондов сферы здравоохранения, то все равно придется определяться, сколько больниц, поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов нам нужно и сколько мы в состоянии будем содержать, причем надлежащим образом, а не как сейчас. Может быть лучше, когда меньше да лучше.

К сожалению, в республике отсутствует четкая система стандартов и протоколов лечения. В ходе недавнего отчета в Верховном Совете о работе возглавляемого ведомства в прошлом году на это обращал внимание прокурор Анатолий Гурецкий. Каждый врач у нас самостоятельно определяет, как, сколько и чем лечить пациента. И здесь тоже непаханое поле нормативной работы. Но для ее проведения опять же нужны деньги. А откуда им взяться, если бюджет должен даже поставщикам лекарств.

Особенно дискуссионной является тема введения страховой медицины. Она действует во многих странах мира. Однако при любых раскладах введение страховой медицины – это однозначно дополнительная фискальная нагрузка на работодателей и граждан.

Большие надежды Правительство возлагает на предоставление в качестве пилотных проектов некоторым лечебным учреждениям статуса автономных. Остающиеся в их ведении средства от оказания тех же платных услуг, позволят стимулировать медиков к лучшей работе рублем. Правда, для учреждения таких автономных организаций в республике пока не существует законодательной базы.

3 февраля глава государства провел рабочее совещание, посвященное теме развития медицины. Были даны поручения сформировать для выработки предложений рабочую группу. До 1 июня она должна была сформулировать определенные рекомендации в этом отношении, план соответствующих мероприятий. Цель их ясная и понятная – сделать отечественную медицину доступной и качественной.

Савва МОРОЗОВ.

Новые статьи

Поздравление с Новым годом

Дорогие приднестровцы! От всей души поздравляю вас с новым, 2025...

Поздравление с Днём спасателя

Уважаемые спасатели! Поздравляю вас с профессиональным праздником! Служба в рядах спасателей...

Тепла нам и радости

Вот-вот наступит Новый год. Уже 2025-й. Все мы думаем...

Поздравление с Днём кино

Дорогие кинематографисты и любители кино! Поздравляю вас с Днем кино! Этот...

Пространство любви

На храмовом празднике села Теи мы познакомились с Константином...

Архив