О том, что употребление большого количества сахара вредно, знают, наверное, практически все. Некоторые стараются заменить его аналогами. Но насколько хороша такая практика для здоровья? На этот вопрос нашим читателям ответит врач-эндокринолог медицинского центра «ТираМед» с более чем 20-летним стажем Наталья Смокова.
– Говорят, сахарный диабет развивается у сладкоежек. Есть ли в этом какая-то доля правды?
– Сахарный диабет – заболевание, связанное с отсутствием или недостатком в организме гормона инсулина. Конечно, доля правды есть, так как поедание сладкого приводит к ожирению, а ожирение – главный предрасполагающий фактор к развитию сахарного диабета второго типа. Необходимо, чтобы сладкое не превращалось в лишний вес. Кстати, с каждой степенью ожирения риск возникновения диабета возрастает в 2-3 раза. Реальная причина его развития – доступность дешевой еды, которая, как правило, имеет высокий калораж (количество калорий, энергетическая ценность различных продуктов питания, готовых блюд. – Прим. автора). Кроме того, день многих людей построен по принципу: встали, побежали на работу, наелись на ночь. При этом физическая нагрузка зачастую минимальная.
– Можно ли сахарозаменители употреблять всем, или они показаны только диабетикам?
– Если использовать сахарозаменители правильно, они не только не вредят здоровью, но и могут быть полезны. Заменители сахара помогают снизить калорийность пищи и контролировать уровень глюкозы в крови. Все заменители сахара можно разделить на две большие группы.
Низкокалорийные сахарозаменители. Они снижают калорийность мармелада, печенья, мороженого и другой сладкой еды, могут помочь поддерживать здоровый вес людям без хронических болезней и меньше подходят для людей с диабетом, потому что могут повышать уровень глюкозы в крови. К ним относятся ксилит, сорбит и маннит – они почти такие же сладкие, как сахар. Эти вещества не разрушаются при нагревании, поэтому их можно добавлять, например, в кофе или чай. А еще они, в отличие от сахара, не вызывают кариес, поэтому ксилит и сорбит добавляют в жевательную резинку.
Аспартам менее калориен, чем сахар, и примерно в 200 раз слаще. Как и все похожие на белки вещества, он разрушается при нагревании, поэтому аспартам можно добавлять только в продукты, которые едят холодными. Например, в мороженое или газировку.
Не содержащие калорий сахарозаменители. Они снижают калорийность сладкой пищи, не повышая содержание глюкозы в крови. Подходят не только людям, которые хотели бы похудеть, но и пациентам с сахарным диабетом. Они взаимодействуют с рецепторами, отвечающими за сладкий вкус, но не усваиваются организмом. То есть бескалорийные сахарозаменители обманывают мозг: человек чувствует сладкий вкус, но дополнительной энергии не получает. Такие заменители сахара тоже бывают как природными, так и искусственными. Например, натуральный бескалорийный стевиозид получают из травы стевии.
– А что с побочными эффектами?
– К минусам сахарозаменителей и подсластителей относят то, что они обладают слабительным эффектом, вызывают расстройство ЖКТ, аллергические реакции, дисбактериоз. Аспартам истощает запасы серотонина в коре головного мозга и вызывает зависимость, этот вид подсластителя лучше исключить. Практически у всех заменителей сахара есть индивидуальные противопоказания и побочные эффекты (обычно они возникают, если человек превысил суточную норму потребления).
– Поможет ли переход на заменители сахара сбросить вес?
– Заменители сахара, такие как стевия, аспартам и сукралоза, не помогают людям похудеть в долгосрочной перспективе, а, напротив, могут представлять опасность, приводят к увеличению массы тела и ухудшению состояния здоровья, а также к возникновению в нервной системе особых связей, из-за которых калорийность пищи воспринимается неадекватно. Человек ест такие блюда и не может наесться.
– Классическая ситуация. Человек покупает кока-колу без сахара или шоколад со стевией. Эти продукты действительно «полезнее» эквивалентов с сахаром?
– Кока-кола без сахара содержит искусственные подсластители, опасность от диетической колы, в принципе, как и от любой классической колы, – наличие в составе фосфорной кислоты. Ее чрезмерное употребление может навредить плотности костей и c возрастом привести к развитию остеопороза. Шоколад со стевией… Вообще есть шоколад нужно в умеренных количествах, стараться следить за размерами порций и ограничиваться 20-30 г в день. Все можно в ограниченном количестве, но человеку обязательно стоит советоваться об употреблении того или иного продукта с врачом.
5 самых полезных продуктов для людей с сахарным диабетом
Приведенные советы являются лишь обобщением и ни в коем случае не призваны
заменить рекомендации врача.
Листовые овощи. Благодаря высокому содержанию калия листовые овощи (в первую очередь шпинат, в меньшей степени листовой салат и всевозможные виды капусты) помогают улучшить работу сосудов.
Зеленые овощи. В среднем, на 100 г зеленых овощей (стручковый горох, огурцы, кабачки-цуккини) приходится не более 3-6 г углеводов, большая часть из которых представляет собой клетчатку.
Ягоды. Яркий цвет ягод обусловлен наличием в составе флавоноидов. Кверцитин (пигмент красного или багрового цвета) помогает снизить риск развития хронических заболеваний сосудов, нормализуя их проницаемость.
Цитрусовые. Поскольку цитрусовые фрукты (апельсин, грейпфрут) отличаются низким гликемическим индексом, в умеренных количествах они могут входить в питание при наличии диабета.
Орехи. Они выступают отличным источником высококачественного белка, клетчатки и минералов, а также обладают высокой калорийностью. Если не требуется ограничение калорий, орехи можно употреблять при диабете в небольших количествах.
Фото Виктора Громова.